Hier ist, welches qua nächstes zu Händen Schweineorgantransplantationen kommt

Ab den 1960er Jahren versuchten Ärzte, Nieren, Schmiegen und Lebern von Pavianen und Schimpansen – den engsten genetischen Verwandten des Menschen – in Menschen zu verpflanzen. Wohl die Organe versagten intrinsisch von Wochen, wenn nicht Tagen, aufgrund von Abstoßung oder Infektion. Solche Bemühungen wurden weitgehend aufgegeben, nachdem „Neugeborenes Fae“, ein Säugling mit einer tödlichen Herzerkrankung, intrinsisch eines Monats nachher Erhalt einer Pavianherztransplantation im Jahr 1984 starb. (Ihr körpereigenes Abwehrsystem stieß dies Kardia ab.)

In den 1990er Jahren richteten Forscher ihre Rücksicht hinaus Schweine. Ihre Organe nach sich ziehen eine ähnliche Größe wie die menschlichen und erfordern nur Monate, um hinaus eine zu Händen die Spende geeignete Größe heranzuwachsen. Im Unterschied zu Primaten gibt es weniger Unsicherheit, dass sie HIV-ähnliche Viren an Patienten weitergeben (obwohl Schweine verschiedene Arten von Viren einquartieren). Und Wissenschaftler dachten, Spenderschweine würden von jener Öffentlichkeit besser akzeptiert, da sie schon zu Händen die Landwirtschaft aufgezogen werden.

Wohl biologische Unterschiede zwischen Schweinen und Menschen zeugen die Verpflanzung viel schwieriger. Von dort wandten sich die Forscher jener Gentechnologie zu, um Schweineorgane besser zu Händen menschliche Empfänger probat zu zeugen – sie löschten Schweinegene und fügten menschliche hinzu, um Immunabstoßung, Blutgerinnung und Entzündungen zu verhindern.

Ganz Schweineorgane, die diesjährig beim Menschen verwendet wurden, wiesen 10 genetische Veränderungen hinaus – obwohl die genauen Veränderungen leichtgewichtig voneinander abwichen. Eines, dies sie allesamt verbinden hatten, war die Gendeletion eines Gens namens Alpha-gal, dies an jener hyperakuten Abstoßung beteiligt ist, die intrinsisch weniger Minuten nachher jener Verpflanzung des Schweinegewebes auftritt. Dies bedeutete, dass keines jener transplantierten Organe sofort abgestoßen wurde. Wenngleich können Wochen oder Monate später verschiedene Arten von Ablehnungen hervortreten, und Wissenschaftler wissen nicht, welche Bearbeitungen oder wie viele von ihnen zu den besten Ergebnissen resultieren.

Dasjenige Maryland-Team hat manche Theorien darüber aufgestellt, warum Bennetts Kardia letztendlich versagt hat. Obwohl es keine typischen Abstoßungserscheinungen zeigte, zeigte es wohnhaft bei einer Sektion Schäden an den Kapillaren – den kleinsten und empfindlichsten Blutgefäßen. Laut Mohiuddin könnte dies ein Vorführung zu Händen eine Typ von Immunabstoßung sein, die dies Team zuvor wohnhaft bei Pavianen, die Schweineherzen erhielten, nicht beobachtet hatte.

Eine andere Möglichkeit ist, dass jener Patient mit einem Virus infiziert war, dies natürlicherweise in Schweinen vorkommt, und in seinem immungeschwächten Zustand, jener durch Kontra-Abstoßungs-Medikamente verursacht wurde, verursachte dies Virus dies Herzversagen. Wissenschaftler suchten schon nachher porcinen endogenen Retroviren, die in dies Schweinegenom integriert sind. Solche Viren waren in Bennetts Herzgewebe nicht nachweisbar, nichtsdestoweniger eine andere Typ war: porcines Cytomegalovirus oder pCMV. Die Infektion könnte gleichwohl den Kapillarschaden verdeutlichen, sagt Mohiuddin.

Dasjenige Maryland-Team hat seitdem verknüpfen Test entwickelt, um virale Schweine-DNA in sehr kleinen Mengen nachzuweisen, den sie wohnhaft bei Stoff von Pavianen verwendet nach sich ziehen, denen Schweineherzen implantiert wurden. In Labortests fanden sie wohnhaft bei mehreren Tieren Hinweise hinaus dies Virus, nichtsdestoweniger keine Korrelation zwischen jener Infektion und jener Nutzungsdauer jener transplantierten Schmiegen.

Eine dritte Erläuterung ist, dass eine Antikörpertherapie, die Bennett verabreicht wurde, sein Kardia angegriffen hat. Dasjenige Medikament, intravenöses Immunglobulin, ist zu Händen Menschen mit geschwächtem körpereigenes Abwehrsystem, wie z. B. Transplantationspatienten. Wohl da es aus einem Poolbillard von Antikörpern von Tausenden von Spendern hergestellt wird, könnte es natürliche Antikörper enthalten nach sich ziehen, die unter Umständen Zellen im Schweineherz angegriffen nach sich ziehen.